Nos tomamos en serio su privacidad.

Esto proporciona un aviso de las prácticas y políticas de privacidad de Avergent, LLC. Estas protecciones se han adoptado para garantizar que la información que obtenemos y mantenemos para nuestros clientes y clientes, que también puede incluir información sobre los empleados, dependientes, ex empleados y dependientes, y otros participantes elegibles en un plan de salud grupal para el cual estamos prestación de servicios ("Partes protegidas").

El Aviso describe nuestras prácticas, políticas y obligaciones legales para mantener y proteger contra la divulgación prohibida de información financiera de identificación personal (según lo exige la Ley Federal de Modernización Financiera Gramm-Leach-Bliley ("Ley GLB") y las diversas leyes estatales implementando esos requisitos) e información de salud protegida de esas Partes Protegidas (bajo las regulaciones de privacidad exigidas por la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos ("Privacidad HIPAA") y ampliadas aún más por la Ley de Tecnología de la Información de Salud para la Salud Económica y Clínica ("HITECH" ) en el Título XIII de la Ley de Recuperación y Reinversión Estadounidense (ARRA). ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO SE PUEDE UTILIZAR Y DIVULGAR LA INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE UNA PARTE PROTEGIDA Y CÓMO USTED PUEDE TENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN. POR FAVOR LÉALO DETENIDAMENTE. LA PROTECCIÓN DE LA LA PRIVACIDAD DE LA INFORMACIÓN QUE MANTENGAMOS ES IMPORTANTE PARA NOSOTROS 1. Declaración de nuestros deberes La ley nos exige mantener la privacidad cy de información personal no pública ("NPPI") e información de salud protegida ("PHI") (colectivamente referidos en este documento como "Información protegida") de las partes protegidas y para proporcionar a nuestros clientes este aviso de nuestras prácticas de privacidad y deberes legales . Estamos obligados a cumplir con los términos de este aviso. Nos reservamos el derecho de cambiar los términos de este aviso y de adoptar nuevas disposiciones con respecto a la Información Protegida que mantenemos sobre las Partes Protegidas. Si revisamos este aviso, le proporcionaremos a cada cliente con quien tenga una relación comercial actual y directa un aviso revisado por correo, correo electrónico, fax o entrega en mano. 2. Declaración de los Derechos del Cliente bajo HIPAA Privacidad y HITECH. Como nuestro cliente o cliente, tiene derecho a saber cómo podemos usar o divulgar la Información protegida que mantenemos sobre aquellas Partes protegidas con las que existe una relación directa. En el caso de que nuestro cliente o cliente sea un empleador que patrocine un plan de salud grupal, no tenemos una obligación directa con sus empleados, dependientes, ex empleados o dependientes u otros participantes elegibles en el plan de salud grupal. Nuestras obligaciones de no divulgar la información de salud protegida que mantenemos sobre esas personas pueden surgir debido a nuestras obligaciones contractuales como socios comerciales tanto del cliente como de cualquier otro tercero que sea una entidad cubierta según las Regulaciones de privacidad de HIPAA. y según lo revisado por HITECH, pero no crea un deber legal especial de notificar a esas personas sobre sus derechos a través de un Aviso de Prácticas de Privacidad. Usos y divulgaciones principales de la información de salud protegida. Usamos y divulgamos información de salud protegida sobre las partes protegidas para pagos y operaciones de atención médica. La privacidad de HIPAA generalmente no "se adelanta" (o tiene prioridad sobre) la privacidad estatal u otras leyes aplicables que brindan a las personas una mayor protección de la privacidad. Como resultado, en la medida en que se aplique la ley estatal, las leyes de privacidad de un estado en particular u otras leyes federales, en lugar de la Privacidad de HIPAA, podrían imponer un estándar de privacidad bajo el cual se nos exigirá operar. Por ejemplo, cuando se hayan promulgado tales leyes, seguiremos leyes estatales de privacidad más estrictas que se relacionen con los usos y divulgaciones de la información de salud protegida relacionada con el VIH o el SIDA, la salud mental, el abuso de sustancias/dependencia química, las pruebas genéticas y los derechos reproductivos. Además de estos requisitos de la ley estatal, también podemos usar o divulgar información protegida en las siguientes situaciones: • Pago: podemos usar y divulgar su información de salud protegida para todas las actividades que se incluyen dentro de la definición de "pago" dentro de la Política de privacidad de HIPAA. reglamentos Por ejemplo, podríamos usar y divulgar la Información protegida de una Parte protegida para ayudar con el pago de reclamos por servicios brindados a esa Parte protegida por médicos, hospitales, farmacias y otros por servicios que están cubiertos por un plan de salud grupal. También podemos usar su información para determinar su elegibilidad para los beneficios, coordinar los beneficios, examinar la necesidad médica, obtener primas y dar explicaciones de los beneficios a la persona que se suscribe al plan de salud en el que usted participa. • Operaciones de atención médica: podemos usar y divulgar la información protegida de una parte protegida para todas las actividades que se incluyen dentro de la definición de "operaciones de atención médica" dentro de las regulaciones de privacidad de HIPAA. Por ejemplo, podríamos usar y divulgar la información protegida de una parte protegida a una aseguradora para determinar las primas de su plan de salud, realizar actividades de evaluación y mejora de la calidad, participar en la coordinación de la atención o la gestión de casos y administrar nuestro negocio. • Socios comerciales: en relación con nuestras actividades de pagos y operaciones de atención médica, contratamos a personas y entidades (llamadas "socios comerciales") para realizar diversas funciones en nuestro nombre o para proporcionar ciertos tipos de servicios. Para realizar estas funciones o prestar los servicios, nuestros socios comerciales recibirán, tendrán acceso, crearán, mantendrán, utilizarán o divulgarán información médica protegida, pero solo después de que exijamos que los socios comerciales acepten por escrito los términos del contrato diseñados para salvaguardar su información. • Otras entidades cubiertas: además, podemos usar o divulgar su información médica protegida para ayudar a los proveedores de atención médica en relación con su tratamiento o actividades de pago, o para ayudar a otras entidades cubiertas en relación con algunas de sus operaciones de atención médica. Por ejemplo, podemos divulgar la Información protegida de una parte protegida a un proveedor de atención médica cuando el proveedor la necesite para brindar tratamiento a esa parte, y podemos divulgar información médica protegida a otra entidad cubierta para realizar operaciones de atención médica relacionadas con la facturación, el pago de reclamaciones o la inscripción. . Para todos los demás usos y divulgaciones, primero debemos obtener su permiso. Además, tiene los siguientes derechos: • El derecho a solicitar que establezcamos restricciones adicionales sobre nuestros usos y divulgaciones de la información de salud personal de las Partes protegidas. Sin embargo, no estamos obligados a aceptar imponer tales restricciones adicionales. • El derecho a acceder, inspeccionar y copiar la información protegida perteneciente a las Partes Protegidas que mantenemos en nuestros archivos, y el derecho a que corrijamos o enmendemos cualquier información que creamos por error. Las solicitudes para acceder o modificar su información de salud deben enviarse a la persona de contacto y la dirección que se proporcionan a continuación. • El derecho a recibir un informe de las divulgaciones de la Información protegida que mantenemos sobre las Partes protegidas que hacemos para fines distintos a las actividades relacionadas con las funciones de pago u otras operaciones de atención médica. • El derecho a solicitar que las comunicaciones que contengan Información Protegida de un sujeto protegido se envíen de manera confidencial. • Si recibió este aviso electrónicamente, también tiene derecho a obtener una copia impresa de este aviso si lo solicita. 3. Información que recopilamos sobre usted. Recopilamos las siguientes categorías de información para pólizas grupales y/o individuales de las siguientes fuentes: 1. Información que obtenemos directamente de usted, en conversaciones o en solicitudes u otros formularios que usted o una Parte protegida completan. 2. Información sobre participantes actuales o potenciales del plan que obtenemos sobre ellos en solicitudes u otros formularios. 3. Información sobre las transacciones del plan con nuestros afiliados, otros o nosotros. 4. Información que obtenemos como resultado de nuestras transacciones con usted. 4. Usos y divulgaciones permitidos de la información protegida. Divulgamos la información que recibimos con respecto a los participantes actuales o potenciales del plan solo de acuerdo con los términos y condiciones de los diversos contratos de Asociados comerciales que hemos celebrado con Entidades cubiertas bajo las Regulaciones de privacidad de HIPAA y según lo permitido por las leyes estatales y federales con respecto a la privacidad de su seguros e información financiera. Estos incluyen: • Situaciones permitidas o requeridas por la ley. También podemos usar o divulgar su información de salud protegida sin su permiso por escrito para otros fines permitidos o exigidos por la ley, incluidos, entre otros, los siguientes: 1. Según lo autorice y en la medida necesaria para cumplir con la compensación de los trabajadores u otros leyes sin culpa; 2. A una agencia de supervisión o regulación de seguros para actividades que incluyen auditorías o acciones civiles, penales o administrativas; 3. A una autoridad de salud pública para fines de actividades de salud pública (como la Administración Federal de Alimentos y Medicamentos para informar defectos de productos de consumo); 4. A un funcionario encargado de hacer cumplir la ley con fines de aplicación de la ley o en respuesta a una orden judicial o en el curso de cualquier procedimiento judicial o administrativo; 5. A organizaciones de obtención de órganos u otras entidades para investigación aprobada; o 6. A una autoridad gubernamental, incluida una agencia de servicios sociales o servicios de protección, autorizada para recibir informes de abuso, negligencia o violencia doméstica. • Para cualquier propósito al que no se haya opuesto. En ciertas circunstancias limitadas, podemos usar o divulgar su información médica protegida después de que le hayamos dado la oportunidad de objetar y usted no haya objetado. Por ejemplo, si no se opone, podemos usar información limitada sobre usted para mantener un directorio de la oficina, para notificar a los miembros de la familia o a cualquier otra persona identificada por usted sobre asuntos directamente relacionados con la participación de dicha persona en su atención o el pago de esa atención, o en circunstancias de emergencia. • Para fines para los cuales hemos obtenido su permiso por escrito. Todos los demás usos o divulgaciones de su información de salud protegida se realizarán únicamente con su permiso por escrito, y puede revocar cualquier permiso que nos dé en cualquier momento. 5. Quejas sobre el mal uso de la información de salud. Puede quejarse directamente con nosotros o con el Secretario de Salud y Servicios Humanos si cree que se han violado sus derechos con respecto a nuestra protección de su información de salud. Para presentarnos una queja, puede enviar una declaración por escrito que describa su queja, los hechos y las circunstancias que la rodean, incluidos los nombres, las fechas y tantos detalles como sea posible. Usted no será objeto de represalias de ninguna manera por presentar una queja. 6. Nuestras Prácticas en Materia de Confidencialidad y Seguridad. Restringimos el acceso a su información de salud personal y de identificación personal no pública a aquellos empleados y agentes que necesitan conocer esa información para proporcionarle productos y servicios. Mantenemos medidas de seguridad físicas, electrónicas y de procedimiento que cumplen con las reglamentaciones estatales y federales para proteger su información personal no pública. 7. Aviso de Incumplimiento de Información de Salud Protegida. En el caso de cualquier adquisición, acceso, uso o divulgación no autorizados de Información médica protegida, cumpliremos plenamente con los requisitos de notificación de incumplimiento, incluidas todas y cada una de las reglamentaciones que se hayan promulgado o se puedan promulgar, que incluirán la notificación a usted de cualquier impacto ese incumplimiento pudo haber tenido sobre usted, sus empleados, dependientes u otros participantes en cualquier plan en el que estemos brindando servicios. 8. Nuestra política con respecto a la resolución de disputas. Cualquier controversia o reclamo que surja de nuestra política de privacidad o se relacione con ella, o el incumplimiento de la misma, se resolverá mediante arbitraje de acuerdo con las reglas de la Asociación Estadounidense de Arbitraje, y se podrá dictar sentencia sobre el laudo dictado por el árbitro o los árbitros. en cualquier tribunal que tenga jurisdicción sobre el mismo. Persona de contacto para presentar una queja u obtener otra información. Nuestro contacto es: Drew Leatherberry Avergent, LLC 1201 Enterprise Dr., Ste. C De Pere, WI 54115 (866) 247-5415 Número de teléfono